نمونه پيشينه تحقيق, فصل دوم پايان نامه ,چارچوب نظري پيشينه پژوهش

تعریف هموویژلانس و اهمیت آن

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

TERMINOLOGY

تعریف

اهداف اجرای هموویژلانس

موثربودن سیستم هموویژلانس بستگی دارد به

وظایف سازمان انتقال خون

پلاسمای تازه منجمد Fresh Frozen Plasma

اندیکاسیون های مهم تزریق پلاسما:(FFP)

کنترا اندیکاسیون های تزریق پلاسما

کرایو پرسیپیتات (Cryo precipitate)

اندیکاسیون های مهم تزریق رسوب کرایو

پلاکت متراکم ( Platelet concentration )

پلاکت متراکم

اندیکاسیون های مهم تزریق پلاکت

کنتراندیکاسیونها

( Whole blood )خون کامل

اندیکاسیون های مصرف خون کامل

(RBC ) گلبول قرمز

اندیکاسیون های مهم تزریق گویچه های قرمز

سایر فرآورده های گلبول قرمز

دستورالعملهای سازگاری ABO & Rh

آشنایی با نحوه تزریق خون آماده سازی بیمار و آماده سازی فرآورده خون

روش نمونه‌گیری

مهمترین نکته در تهیه نمونه خون قبل از تزریق

تهیه نمونه خون قبل از تزریق خون

مراحل تحویل گرفتن خون و فرآورده و تزریق خون

اقدامات قبل از تزریق

نکات ویژه ای که قبل از تزریق باید رعایت شوند

مهم ترین اندیکاسیونهای قطعی استفاده از Blood Warmer

وسایل و لوازم مورد نیازجهت تزریق

مراحل تزریق

تزریق خون اورژانس

نکات مهم

خطاهای موجود در مراحل درخواست تا تزریق خون

علل خطاهای موجود در زنجیره انتقال خون

تکرار مهمترین وظایف پرستاری

عوارض حاد مرتبط با تزریق خون

گزارش وقوع عوارض مرتبط با تزریق خون
در سال 2002-2001(346مورد)

علایم و نشانه های عوارض حاد مرتبط با تزریق خون در بیماران هوشیار

علایم در بیمار غیر هوشیار

بررسی نشانه های مهم عوارض حاد مرتبط با تزریق خون

تب

تنگی نفس

کهیر

افت فشار خون

اقدامات مشترک آزمایشگاهی انجام شده در زمان بروز عوارض حاد

آلودگی باکتریایی

واکنش تب زای غیر همو لیتیک
FNHTR

واکنش همولیتیک حاد
AHTR

واکنش آلرژی خفیف

آنافیلاکسی

ترالی TRALI

منابع مورداستفاده در مبحث عوارض حاد مرتبط باتزریق خون

آشنایی با نحوه اجرای سیستم هموویژلانس در بیمارستانهاوکل کشور

آشنایی با فرم های درخواست خون ونظارت بر تزریق و...

فرمهای درخواست خون اورژانس و پلاکت فرزیس

فرم نظارت بر تزریق پلاسما-پلاکت وکرایو و
فرم نظارت بر تزریق خون کامل وفرآورده های گلبول قرمز

قسمتی از متن

TERMINOLOGY

همو به معنای خون و VIGILANCE به معنای مراقبت است و ترکیب مراقبت از خون به عنوان برگردان هموویژلانس بکار می رود.

در واقع هموویژلانس به معنای مراقبت از دریافت کنندگان خون و فرآورده های خونی در مقابل عوارض نا خواسته ناشی از انتقال خون است.

تعریف

¡ مراقبت از خون (هموویژلانس) یک سیستم نظارت کشوری بر سلامت خون و فرآورده های آن در تمام مراحل (زنجیره انتقال خون) یعنی از زمان خونگیری از اهداکنندگان تا پیگیری دریافت کنندگان خون و فرآورده ها، گردآوری و تجزیه و تحلیل داده های مربوط به اثرات ناخواسته انتقال خون و اعلام خطر به منظور تصحیح و و اقدامات لازم برای جلوگیری از وقوع مجدد آنها است همچنین ضرورت قابل ردیابی بودن خون و فرآورده ها از اهداکننده تا دریافت کننده، در بیمارستانهای دولتی، خصوصی و مراکز انتقال خون توصیه شده است .

اهداف اجرای هموویژلانس

1-گزارش عوارض ناشی از تزریق به صورت سیستماتیک و جمع آوری در یک واحد

2 -گردآوری و تجزیه و تحلیل داده های مربوط به اثرات ناخواسته انتقال خون و اعلام خطر به منظور تصحیح و اخذ اقدامات اصلاحی لازم برای جلوگیری از وقوع مجدد آنها

3 - مستند سازی موارد تزریق خون در یک بیمارستان و بررسی مقایسه ای آن در سال های متوالی

4 - هدایت و ارتقای تزریق خون در بیمارستان ها

وظایف سازمان انتقال خون

1. 1. انتخاب اهدا کننده سالم
2. 2. آزمایشات لازم بر روی خون های اهدایی (بررسی HIV و HBV و HCV و سیفلیس و تعیین گروه خون)
3. 3. تهیه فرآورده های مختلف نظیر گلبول قرمز، پلاکت، پلاسما، کرایو و سایر فرآورده ها نظیر گلبول قرمز شسته شده یا اشعه دیده و...
4. 4. نگهداری صحیح فرآورده های خونی
5. 5. ریلیز و پخش خون
6. 6. یک واحد خون کامل پس از طی مراحل مختلف سانتریفیوژ می تواند به واحدهای گلبول قرمز متراکم
7. 7. (RBC)،پلاکت،پلاسمای تازه منجمد( FFP ) و
8. 8. کرایو پرسیپیتات تبدیل گردد. از پلاسمای به دست آمده در بخشهای پالایش می توان محصولات مختلفی از قبیل آلبومین، ایمونوگلوبولینها، فاکتورهای انعقادی و آنتی سرم های مختلف تهیه نمود.

فرآورده های خون آن دسته از مواد تشکیل دهنده خون هستند که کاربرد درمانی داشته، می توانند بوسیله سانتریفیوژ ، فیلتر کردن و منجمد نمودن با استفاده از روش های مرسوم انتقال خون تهیه گردند

و.............

پاورپوینت درس هجدهم مطالعات اجتماعی هفتم، قدیمی ترین سکونت گاه های ایران

دانلود پاورپوینت درس هجدهم مطالعات اجتماعی هفتم (قدیمی ترین سکونتگاه های ایران)

تاریخ ایران به دو دوره زمانی تقسیم شده است:

1. تاریخ قبل از اسلام که به آن دوره ایران باستان می گویند.

2. تاریخ دوره اسلامی که با سقوط حکومت ساسانیان و ورود اسلام به ایران آغاز شد و تا کنون ادامه دارد.

پاورپوینت هرم یادگیری

هرم یادگیری چیست‌ و‌ چگونه‌ باعث‌ افزایش یادگیری ما‌ می‌شود؟

موفقیت شما در زندگی، به چیزهایی که یاد می گیرید بستگی دارد. اگر شیوه صحیح یادگیری را نیاموزید و نتوانید مطالب را به درستی در حافظه خود ذخیره کنید، نمی توانید انتظار موفق شدن را داشته باشید.

ساختمان چشم انسان (آناتومی چشم)

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

ساختمان چشم انسان (آناتومی چشم)

• کلیات
• شکل کلی چشم
• پلک
• ملتحمه
• قرنیه
• عنبیه و مردمک
• اتاق قدامی
• عدسی
• زجاجیه
• شبکیه
• مشیمیه
• صلبیه
• عصب بینایی
• عضلات چشم

بیماریهای چشمی

• :: آب مروارید (کاتاراکت)
• :: آستیگماتیسم (Astigmatism)
• ::آسیب های شیمیایی چشم
• ::آلرژی های چشمی
• ::التهاب کیسه اشکی
• ::انحراف چشم (استرابیسم)
• ::بلفارواسپاسم (Blepharospasm)
• ::بلفاریت (التهاب پلک)
• ::پتوز (افتادگی پلک)
• ::پیر چشمی (Presbyopia)
• ::تنبلی چشم (Amblyopia)
• ::جداشدگی (پارگی) پرده شبکیه

::خشکی چشم |

آستیگماتیسم (Astigmatism)

• کلیات
• انواع آستیگماتیسم

انواع بیماری های آلرژیک چشمی

• ورم ملتحمه آلرژیک (Allergic conjunctivitis)
• ورم ملتحمه همراه با درماتیت آتوپیک (Atopic dermatitis)
• کراتوکنژنکتیویت بهاره (Vernal Keratoconjunctivitis)
• حساسیت ناشی از لنز تماسی (کنتاکت لنز)
• حساسیت های پلک

التهاب کیسه اشکی

• Dacryocystitis چیست؟
• علل آن کدامند؟
• شایع ترین علائم آن کدامند؟
• درمان آن چیست؟
• عوارض آن کدامند؟

انحراف چشم (استرابیسم)

• منظور از استرابیسم چیست؟
• بینایی و مغز
• آمبلیوپی
• علل و علائم استرابیسم
• تشخیص
• درمان
• ایزوتروپی (انحراف چشم به داخل)
• ایزوتروپی تطابقی
• اگزوتروپی( انحراف چشم به خارج)
• جراحی استرابیسم
• خلاصه

بلفارواسپاسم (Blepharospasm)

• بلفارواسپاسم چیست ؟
• بلفارواسپاسم چگونه شروع می شود؟
• علت ایجاد بلفارواسپاسم چیست؟
• بلفارواسپاسم چگونه تشخیص داده می شود؟
• درمان
• درمان های دارویی
• تزریق بوتوکس
• جراحی
• درمان های حمایتی

پتوز (افتادگی پلک)

• پتوز چیست ؟
• علائم و نشانه های پتوز
• علت ایجاد پتوز
• درمان پتوز

تنبلی چشم (Amblyopia)

• تنبلی چشم یا آمبلوپی (Amblyopia)
• علائم تنبلی چشم
• درمان تنبلی چشم

جداشدگی (پارگی) پرده شبکیه
Retinal Detachment

• کلیات
• سوراخ شبکیه (Retinal tear)
• جدا شدگی پرده شبکیه : (Retinal detachment)
• چه کسانی بیشتر در معرض جدا شدگی شبکیه قرار دارند؟
• علائم و نشانه ها
• بررسی و تشخیص
• درمان 1) چسباندن شبکیه با استفاده از لیزر یا انجماد: (Laser Retinopexy)

2) چسباندن شبکیه با استفاده از گاز (Pneumatic Retinopexy)

3) باکل اسکلر (Scleral buckle)

4) ویترکتومی (Vitrectomy)

• مراقبت های پس از عمل
• نتیجه جراحی
• پیشگیری

خشکی چشم | Dry Eye Syndrome

• کلیات
• علل خشکی چشم
• علائم و نشانه های خشکی چشم
• روش های تشخیص خشکی چشم
• درمان

دژنراسیون ماکولا - Age-related
Macular Degeneration

• کلیات
• علائم و نشانه ها
• علت دژنراسیون ماکولا
• درمان دژنراسیون ماکولا

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه (Conjunctivitis)

• کلیات
• انواع کنژنکتیویت
• علائم و نشانه های کنژنکتیویت
• تشخیص
• نکات ایمنی
• درمان

گلوکوم [آب سیاه]

• کلیات
• عصب بینایی
• تأثیر گلوکوم بر عصب بینایی
• کسانی که در خطرند؟
• علائم بیماری
• تشخیص بیماری
• درمان

انواع دیگر گلوکوم

قسمتی از متن

کلیات

• کار اصلی چشم آن است که نورهایی را که از خارج دریافت می کند طوری روی پرده شبکیه متمرکز کند که تصویر دقیقی از شیء مورد نظر روی پرده شبکیه ایجاد شود. شبکیه این تصاویر را به صورت پیام های عصبی به مغز ارسال می کند و این پیام ها در مغز تفسیر می شوند. بنابراین برای واضح دیدن، قبل از هرچیز لازم است که نور به طور دقیق روی پرده شبکیه متمرکز شود.
• ساختمان چشم شبیه یک کره است. در قسمت جلوی این کره یک پنجره شفاف به نام قرنیه وجود دارد. نور از محیط خارج وارد قرنیه شده پس از عبور از مردمک به عدسی می رسد. عدسی نور را به صورت دقیق روی شبکیه متمرکز می کند تا تصویر واضحی بر روی شبکیه ایجاد شود.
• برای آنکه اشیاء به صورت دقیق و واضح دیده شوند لازم است مسیری که نور در چشم طی می کند شفاف باشد و قرنیه و عدسی نور را درست روی شبکیه متمرکز کنند.

پلک

وقتی جسم نوک تیزی به چشم ما نزدیک می شود ما بی اختیار پلک ها را می بندیم. پلک ها در حقیقت ساختمان های تمایز یافته ای از جنس پوست و عضلات زیر پوستی هستند که وظیفه محافظت از چشم ها را بر عهده دارند. مژه ها مثل یک صافی از ورود گرد و غبار و ذرات مختلف به داخل چشم جلوگیری می کنند. خود پلک ها دو وظیفه مهم دارند: اول آنکه مثل یک دیوار دفاعی جلوی قسمت عمده ای از کره چشم را می گیرند و از کره چشم محافظت می کنند، دوم آنکه پلک ها هر 5 تا 10 ثانیه یک بار باز و بسته می شوند که این امر به شسته شدن میکروب ها و ذرات خارجی از سطح چشم کمک می کنند و در حقیقت سطح چشم را جارو می کند. به علاوه باز و بسته شدن پلک ها به توزیع یکنواخت اشک بر روی کره چشم کمک می کند

ملتحمه

ملتحمه یک لایه شفاف محافظ است که سطح داخلی پلک ها و روی سفیدی کره چشم را می پوشاند. در ملتحمه رگ های خونی و گلبول های سفید به مقدار زیادی وجود دارد. این رگ ها و سلول های دفاعی تا حد زیادی از ورود میکروب ها و عوامل بیماری زا به قسمت های عمقی چشم جلوگیری می کند. به علاوه ترشحات ملتحمه سطح چشم را نرم و مرطوب نگه می دارد و در حقیقت سطح چشم را روغنکاری می کند که این امر باعث آسان تر شدن حرکات چشم در جهات مختلف می شود

قرنیه

• قرنیه قسمت شفاف جلوی کره چشم است که از پشت آن ساختمان های داخلی تر کره چشم مثل عنبیه و مردمک دیده می شود. قرنیه چشم را می توان به شیشه پنجره تشبیه کرد. همانطور که اگر شیشه پنجره کثیف باشد اشیاء بیرون تار دیده می شوند، اگر بر روی قرنیه کسی لکه یا کدورتی وجود داشته باشد فرد اشیاء را تار می بیند. به علاوه همانطور که از پشت یک شیشه موجدار یا مشجر اشیاء کج و کوله و ناصاف دیده می شوند. در صورتی که سطح قرنیه ناهموار باشد اشیاء ناصاف و تار دیده می شوند. البته قرنیه انسان یک تفاوت مهم با شیشه پنجره دارد و آن هم اینکه شیشه پنجره یک سطح صاف است در حالیکه قرنیه بخشی از یک کره است. این ساختمان کروی باعث می شود که قرنیه چشم مثل یک ذره بین عمل کند و نورهایی را که از محیط خارج وارد کره چشم می شوند به صورت پرتوهای همگرا درآورد که تصویر واضحی روی شبکیه ایجاد کنند.

عنبیه و مردمک

• عنبیه
• عنبیه بخش رنگی پشت قرنیه است که رنگ چشم افراد را تعیین می کند. رنگ این بخش در چشم افراد مختلف متفاوت است و از آبی و سبز تا عسلی و قهوه ای تغییر می کند.
• مردمک

در وسط عنبیه سوراخی به نام مردمک وجود دارد که مقدار نور وارد شده به چشم را تنظیم می کند. کار مردمک مثل

و......

آناتومی و فیزیولوژی دستگاه گوارش

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

Esophagus

Stomach

Intestines

ریفلاکس معده به مری

آشالازی

Hiatal hernia

زخم پپتیک peptic ulcer

(IBSسندرم روده تحریک پذیر (

عدم تحمل لاکتوز

اختلالات التهابی روده(آپاندیسیت)

بیماریهای التهابی روده

کولیت اولسراتیو

اختلالات آنورکتال

D-Xylose Absorption test
دی گزیلوز

اساس فیزیولوژیکی آزمایش

روش بالینی

آزمایش تحریک معدی
Gastric stimulation test

گاسترین سرم

تست های هلیکوباکتر پیلوری

بپوپسی بافت

اسید 5- هیدروکسی ایندول استیک

آزمایش تحمل لاکتوز
Lactose Tolerance Test

اختلالات عضلانی ، اسکلتی (ارتوپدی)

عوامل موثر در حفظ تعادل بین تشکیل و تخریب استخوان

انواع صدمات

بیماریهای شایع اندام فوقانی

بیماریهای شایع در اندام تحتانی

بیماری پاژه

آرتریت چرکی (عفونی)

استئوپروز

استئومالاسی

استئومیلیت

آرتریت روماتوئید
R.A

اسکلرودرمی

استئوآرتریت ( آرتروز)

نقرس

لوپوس اریتماتوز سیستمیک
SLE

بیماریهای کلیه و مجاری ادرار

عملکرد کلیه

ناهنجاریهای مادرزادی کلیه

عفونت های مجاری ادراری فوقانی

عفونت های مجاری ادراری

عفونت مجرای ادراری تحتانی سیستیت

سندرم نفروتیک

گلومرولونفریت

نفرواسکلروز

سنگهای ادراری

نارسایی کلیوی

سیستم قلب و عروق

لایه های قلب / دریچه های قلبی / برون ده قلبی / بیماریهای شریان کرونری / آنژین صدری / پاتوفیزیولوژی / علایم بالینی / انفارکتوس میوکارد / علائم انفارکتوس میوکارد /

نارسائی قلبی

علایم بالینی نارسایی قلب

بیماریهای داخلی قلب

پریکاردیت / انواع کاردیومیوپاتی / بیماری رینود / بیماری برگر /

آزمایشات سیستم قلبی

کراتین کیناز / CK-MB / LDH / مقادیر غیر طبیعی / میو گلوبین / تروپونین / سیستم اندوکرین

/ عملکرد غیر طبیعی هیپوفیز / سندرم ترشح نامتناسب هورمون آنتی دیورتیک / غده تیروئید

/ هیپوتیروئیدیسم / هیپرپاراتیروئیدیسم / غدد فوق کلیوی (آدرنال) / فئوکروموسیتوم / سندرم کوشینگ

/ پانکراس

سیستم تنفسی

رینیت آلرژیک / التهاب سینوسی / فارنژیت / التهاب لوزه ها
Tonsilitis / لارنژیت / پنومونی / بیماریهای انسدادی مزمن ریوی
COPD / آسم / برونشکتازی /

اختلالات سیستم عصبی

انواع سردردها / سکته های ایسکمیک / سکته های هموراژیک / اختلالات تشنجی /

قسمتی از متن

لوله گوارش لوله ای است که از دهان شروع شده و به مقعد ختم می شود در این رابطه غدد بزاقی ، دندانها، لوزالمعده و....کمک می کنند. ( 9 متر)

لوله گوارش شامل:

Upper : ingestion ( خرد کردن) و Digestion( هضم) را انجام می دهد

Mouth Esophagus Stomach duodenum

Lower: جذب (absorption ) و دفع) (eliminationرا انجام می دهد

Small and Large intestine Anus Rectum

وظیفه اصلی گوارش:

رساندن مواد غذائی به سلولها و تامین نیازهای متابولیک بدن از طریق هضم، جذب و دفع مواد زائد

دهان( Mouth)

فرآیند هضم را بوسیله شکستن مکانیکی و لزج کردن غذا شروع می کنند.

لزج کردن غذا بوسیله ترشح آبکی و موکوسال غدد بزاقی( Parotid Sublingual Submandibular) از دهان ایجاد می شود.

Esophagus

مری از قسمت پایین حلق شروع می شود.

به شکل لوله ای به اندازه 25 سانتیمتر است

که در پشت تراشه و در طول thorax قرار گرفته و به دهان و معده وصل می شود

یک سوم بالای آن عضلات اسکلتی

یک سوم پایینی آن عضلات صاف

در دو انتهای مری، اسفنگترهای وجود دارد که از آسپیراسیون و بلع هوای اضافی و ریفلاکس جلوگیری می کند.

هر دو اسفنگتر در حال عادی بسته می باشند مگر در زمان بلع

عملکرد اولیه مری حرکت توده غذا بوسیله حرکات پریستالی از حلق به معده.

Stomach

به شکل کیسه ای در بالای شکم و به سمت چپ خط میانی شکم مایل شده

از راست با liver و از چپ با Spleen و از پشت با هر دو ارگان در تماس است

در واقع کیسه ماهیچه ای (عضلانی) که شکلش با توجه به محتویاتش تغییر می کند.

شامل سه قسمت بزرگ:antrum- body- fundus

اسفنگتر cardiac انتهای مری و اسفنگتر pyloric منفذی را که به دودنوم وصل می شود را می پوشاند

عملکرد معده بیشتر بصورت reservoir است اما همچنین عملکردهای ترشحی و هضم نیز دارد

و..............

اناتومی و فیزیولوژی قلب

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

اناتومی و فیزیولوژی قلب

حفرات و دریچه های قلب

شریانهای کرونری

عمل قلب

هدایت قلب

تستهای تشخیصی

الکترو کاردیو گرافی

The Heart

Conduction in the Heart

The Normal EKG

Action Potentials in the Heart

اختلالات هدایتی قلب

روش تهیه الکترو کاردیوگرام

ریتم سینوسی طبیعی

دیس ریتمی های گره سینوسی

تاکیکاردی سینوسی

اریتمی سینوسی

کمپلکس زودرس دهلیزی

تاکیکاردی حمله ای دهلیزی:PAT

فلوتر دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی

دیس ریتمی یا ضربان پیش رس جانکشنال

ضربان پیش رس بطنی:pvc

تاکیکاردی بطنی

فیبریلاسیون بطنی

ریتم خود بخودی بطنی (فرار بطنی)

اسیستول بطنی

کاردیو ورژن

دفیبریلاسیون

اختلالات هدایتی

بلوک درجه 1

بلوک درجه2

بلوک درجه3

پرستاری

پیس میکر

سایر روشهای کنترل اریتمی ها

اترواسکلروزکرونر

مراحل تشکیل پلاک اترومی

علایم

ریسک فاکتورها

افزایش سطح کلسترول

سطح مطلوبLDL

سطحHDL

برنامه غذایی

داروهای موثر در کاهش سطح کلسترول

مصرف سیگار

فشار خون

دیابت

جنس و سطح استروژن

الگوهای رفتاری

انژین صدری

درمان دارویی

بلوک کننده های بتا ادرنرژیک

مراقبت حین مصرف دارو

کلسیم بلاکرها

داروهای ضد پلاکت وضد انعقاد

پرستاری حین درد

درمانهای جراحی و تهاجمی

مراقبت پس از PTCA:

بای پس کرونر: CABG

انتخاب پیوند

پرستاری قبل از عمل

پرستاری بعد از عمل

عوارض

الکتروکاردیوگرام

تستهای تشخیصی

اختلالات اکتسابی دریچه ها

پرولاپس میترال

تنگی میترال

نارسایی میترال

تنگی ائورت

ائورت والوالوپلاستی

روشهای ترمیم وتعویض دریچه

کومیشروتومی

انولوپلاستی

ترمیم لت

تعویض دریچه

کاردیو میوپاتی

پیوند قلب

قلب مصنوعی

بیماریهای التهابی و عفونی قلب

ادم حاد ریه

نارسایی احتقانی قلب

نارسایی بطن چپ

شوک کاردیوژنیک

ترومبوامبولی

افیوژن پریکارد و تامپوناد قلبی

قسمتی از متن

اناتومی و فیزیولوژی قلب

n عضله تو خالی با وزن حدود 300 گرم

n انجام پمپاژ با سیستول و دیاستول

n تخلیه 70 میلی لیتر خون در هر ضربه و برون ده حدود 5لیتر در دقیقه

n شامل سه لایه:

-اندوکارد(پوششی)

-میوکارد(عضلانی)

-اپیکارد(پریکارد)

حفرات و دریچه های قلب

n دهلیز راست: خون ورید اجوف فوقانی و تحتانی و کرونر را دریافت میکند

n دهلیز چپ: خون اکسیژنه شده در ریه را دریافت میکند

n بطن راست: خون بدون اکسیژن را به ریه پمپ میکند

n بطن چپ: خون اکسیژنه را به همه بدن میفرستد

n دریچه ها :

n شامل دهلیزی بطنی (تریکوسپید و میترال یا بایکوسپید) که در هنگام انقباض بطنی بسته میشود

n هلالی(دارای سه لبه):ائورتی و ریوی

شریانهای کرونری:

n از ائورت منشا میگیرد

n بر خلاف سایر شریانها در هنگام دیاستول پر میشود

n شریان کرونر چپ دارای سه شاخه است:

1. شاخه اصلی چپ(شامل دو شاخه نزولی قدامی و چرخشی)
2. شاخه راست
3. شاخه نزولی خلفی

n در مجاورت شریانها“ وریدهای کرونر قرار دارند که خون خود را به دهلیز راست میریزند

عمل قلب:

n سیستم هدایتی قلب امواج الکتریکی را تولید و به سلولهای میوکارد جهت ایجاد انقباض هدایت میکند

n خاصیت سلول الکتریکی قلب:

1. خود تنظیمی (automaticity)
2. قابلیت تحریک (excitability)
3. قابلیت هدایت (conductivity)
4. قابلیت انقباض (contractility)

n سیستم هدایتی قلب شامل:

1. گره سینوسی دهلیزی
2. گره دهلیزی بطنی
3. الیاف پورکنژ(A.P)
4. دسته هیس(L.R)

هدایت قلب:

پتانسیل عمل : تغییرات الکتریکی داخل سلول به واسطه حرکت یونها(سدیم.پتاسیم.کلسیم) از خلال غشاء سلول

پولاریزاسیون:استراحت سلول(داخل سلول منفی.خارج سلول مثبت)

دپولاریزاسیون: شروع فعالیت الکتریکی سلول(داخل سلول مثبت.خارج منفی)-شروع انقباض عضلانی قلب .ورود سدیم به داخل سلول

رپولاریزاسیون: بازگشت سلول به حال عادی.رفع انقباض. ورود ارام کلسیم به داخل سلول.

عضله قلب بر خلاف عضله صاف دوره تحریک ناپذیری دارد که به دو حالت مطلق و نسبی است

1-تحریک ناپذیری مطلق:عدم پاسخ قلب به هیچ موج قلبی با هر قدرتی(مرحله دپولاریزاسیون.ابتدای رپولاریزاسیون

و..........

دوره آموزشی سیستم مدیریت یکپارچه و ممیزی آن

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

اهداف دوره

• مروری بر تعاریف و الزامات سیستم‌های مدیریت ISO 9001:2000 ، ISO 14001: 2004 و OHSAS 18001 : 2007
• آشنایی با مشترکات سه سیستم
• آشنایی با مستندات سه سیستم مذکور
• شناخت مبانی و اصول ممیزی
• شناخت مراحل و فرایند ممیزی سیستم‌های مدیریت
• شناخت اصول رفتاری ممیزین داخلی
• آشنایی با روش ثبت سه سیستم

و....

قسمتی از متن

سیستم های مدیریت کیفیت (ISO 9001:2000)، مدیریت
زیست محیطی(ISO 14001:2004) و مدیریت ایمنی و بهداشت حرفه ای (OHSAS 18001:2007) با ثبت وقایع و به جا گذاردن شواهد عینی، با استفاده از ابزارهایی مانندبازنگری مدیریت، اقدامات اصلاحی و پیشگیرانه و ممیزی ها شرایط یادگیری را در سازمان تسهیل می نمایند.

نظام مدیریت یکپارچه(IMS)

عبارت است از یک نظام مدیریت که برای سازمان از دیدگاه های کیفیت، محیط زیست و ایمنی و بهداشت حرفه ای برنامه ریزی، سازماندهی، هدایت و رهبری و کنترل می نماید.

مزایای استقرار یکپارچه

سازمان‌ها می‌توانند درصورت ادغام این سه سیستم از مزایای زیر بهره‌مند شوند:

- افزایش اثربخشی سیستم مدیریت سازمان از طریق نگرش جامع به موضوع تعیین خط‌مشی و اهداف، برنامه‌ریزی‌ها، ممیزی‌ها، پایش و اندازه‌گیری و …

- کاهش تضاد و نقاط افتراق بین سه سیستم

- استفاده از منابع در دسترس به صورت مؤثر و پیشگیری از دوباره‌کاری‌ها و اتلاف وقت و انرژی کارکنان

- اجرای آسان‌تر و روان‌تر سیستم‌ها از سوی کارکنان

v کاهش زمان لازم جهت انجام ممیزی‌های شخص ثالث و صرفه جویی در هزینه‌های مربوطه.

v کاهش حجم اطلاعات در گردش و کمتر شدن احتمال بروز خطا و نیز حجم مستندات کمتر.

v جلب رضایت طرف‌های ذینفع

از جمله مشتریان و ارائه تصویری مطلوبتر از سازمان.

سیستم مدیریت کیفیت ISO 9001:2000

سازمان ISO

• سازمان بین المللی استاندارد ISO
• سازمان غیر انتفاعی ، مقر آن در ژنو سوئیس
• وظیفه آن تبادل نظر، توسعه و صدور استانداردهای جهانی
• در برگیرنده بیش از 100 کشور عضو و نماینده
• متشکل از بیش از 200 کمیته فنی (TC)

مبانی فکری سیستم های مدیریت کیفیت

• مشتری محوری
• بهبود مداوم

سیستم‌های مدیریت کیفیت، سازمانها را ترغیب می‌کند تا نیازها و انتظارات مشتری را تحلیل کرده و به تعیین فرایندهایی که جهت دستیابی به محصول مورد قبول مشتری کمک می‌کند اقدام نمایند و این فرایندها را تحت کنترل قرار دهند و دائماً بهبود بخشند تا احتمال افزایش رضایت مشتری و سایر طرفهای ذینفع را بیشتر کند

هشت اصل مدیریت کیفیت

p 1- مشتری محوری سازمان‌ها به مشتریان خود وابسته هستند و لذا بایستی نیازهای حال و آینده آنان را درک نمایند، خواسته‌های آنها را برآورده سازند و در جهت فرارفتن از انتظارات مشتری تلاش کنند.

p 2- راهبری راهبران وحدت مقصد و جهت‌گیری سازمان راایجاد می‌کنند.آنها بایستی محیط درون سازمان را به نحوی به‌وجود آورده و برقرار نگه‌دارند تا افراد بتوانند در دستیابی به اهداف سازمان به طور کامل دخیل شوند.

p 3- دخیل بودن افراد

افراد در هر سطحی که باشند جوهره سازمان هستند و دخیل بودن کامل آنها موجب می‌شود تا توانایی‌های آنها در جهت منافع سازمان مورد استفاده قرار گیرند

و...........

آیین زندگی (اخلاق کاربردی)

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

• فصل اول

معنا شناسی اخلاق و علم اخلاق

• انواع پژوهشهای اخلاقی
• اخلاق کاربردی
• اخلاق هنجاری
• فرا اخلاق
• اخلاق توصیفی

فصل دوم

• اخلاق دانشجویی
• خودشناسی
• اهمیت و ضرورت
• دانش اندوزی و پارسایی
• موانع دسترسی به علم حقیقی
• دانش اندوزی و پارسایی
• پیروی از حدس
• شتاب زدگی
• تمایلات نفسانی
• تقلید کورکورانه

فصل سوم

• اخلاق پژوهش
• اهمیت و جایگاه
• آسیب شناسی اخلاقی پژوهش
• اهمیت و جایگاه
• شهرت زدگی
• شتاب زدگی
• دخالت دادن خواسته های شخصی
• انتحال

فصل چهارم

اخلاق نقد

(شیوه های اخلاقی مواجهه با اندیشه ها

• اهمیت و جایگاه
• معنا شناسی نقد
• ضرورت نقد
• شرایط اخلاقی نقد
• فهم سخن و تبحر در موضوع
• کنار نهادن حب و بغض
• پرهیز از نقد متقابل
• نقد انگیخته به جای انگیزه
• تفکیک اندیشه و رفتار فرد
• لزوم بردباری و نقد پذیری
• پرهیز از برچسب زدن
• آغاز کردن از خود

فصل پنچم

• اخلاق معیشت
• اهمیت و جایگاه
• کار در سیره اولیای دین
• نقش نیت در ارزشمندی کار
• رابطه اخلاق و معیشت
• نقش کار و تربیت و بهداشت روانی
• کار و احساس شخصیت

فصل ششم

اخلاق معاشرت

اهمیت وجایگاه

انواع معاشرت

معیار معاشرت

اهتمام به امور مردم

برآورده ساختن نیاز مردم

نظارت اجتماعی و امر به معروف و نهی از منکر اصلاح میان مردم

آسیب شناسی معاشرت با دیگران

دوستی و دوست یابی

انواع معاشرت

نظارت اجتماعی و امر به معروف و نهی از منکر

آسیب شناسی معاشرت با دیگران

فصل هفتم

اخلاق جنسی

اهمیت و جایگاه

بیان دیدگاهها

عوامل شهوت پرستی

اهمیت ازدواج دراسلام

فضائل اخلاقی مربوط به امور جنسی

فصل هشتم

اخلاق سیاسی

اهمیت و جایگاه

بیان دیدگاهها

وظایف اخلاقی مردم در انتخاب مسئولان

وظایف اخلاقی حاکمان در قبال مردم

وظایف اخلاقی مردم در قبال حاکمان

لغزشگاههای اخلاقی مدیران

فصل نهم

اخلاق گفتگو

اهمیت و جایگاه

هدف گفتگو

آداب اخلاقی گفتگو

آفات گفتگو

نتیجه گیری

قسمتی از متن

معنی لغوی واصطلاحی اخلاق :

واژه اخلاق در لغت به معنای سرشت است اعم از صفات بد و خوب.

واژه اخلاق اصطلاحاً از نظر دانشمندان اسلامی:

صفاتی پایدار در نفس که موجب می شوند کارهایی متناسب با آن صفات بدون نیاز به فکر از انسان صادر

می شود

تعریف علم اخلاق:

دو دسته است گاهی بر علم و شناخت و گاهی بر عمل و رفتار تکیه دارد.

اما تعریفی که به هر دو توجه دارد:

علم اخلاق علمی است که ضمن شناساندن انواع خوبیها و بدیها، راههای کسب خوبیها و بدیها را تعلیم می دهد.

1-2- اخلاق توصیفی:

معرفی اخلاقیات افراد، گروهها و جوامع

روش: تاریخی و نقلی

2-2- اخلاق هنجاری:

بررسی افعال اختیاری انسان از حیث خوبی و یا بدی.

روش: استدلالی و عقلی

مهمترین کاربرد این نوع اخلاق: ارائه نظریه ای معقول برای تبیین خوبی و بدی.

3-2- فرا اخلاق:

بررسی تحلیلی و فلسفی دربارة مفاهیم و احکام اخلاقی.

درستی یا نادرستی گزاره های اخلاقی در این نوع اخلاق مهم نیست.

3- اخلاق کاربردی:

زیر مجموعة اخلاق هنجاری است. این نوع اخلاق کاربرد منظم نظریة اخلاقی در حوزة مسائل خاص اخلاقی است مثل اخلاق دانشجویی و اخلاق حرفه ای

و..............

پاورپوینت ستمهای اطلاعات بیمارستانی

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

1- مدارک پزشکی و پرونده الکترونیکی در بیمارستان

2- انواع اطلاعات مرتبط با بیمار، روش‌های مدیریت اطلاعات، کدگذاری‌ها و طبقه‌بندی‌ها

3- انواع نظام‌های اطلاعات بیمارستانی، ضرورت استفاده و اجزای آن

4- تعامل با سایر نظام‌های اطلاعاتی

5- جایگاه نظام اطلاعات بیمارستانی در نظام اطلاعات مدیریت بیمارستان و نقش آن در بهبود فرآیندها، تعاملات انسانی

6- کاربردهای بالینی، تصمیم‌یاری، هزینه-پیامد

7- سیر تکاملی، مدل توسعه سیستم‌های اطلاعاتی و راه‌حل‌های فنی

8- ارزیابی سیستم‌های اطلاعات بیمارستانی

قسمتی از متن

1. 1. مدارک پزشکی و پرونده الکترونیکی در بیمارستان

اهداف مدارک پزشکی

• ابزار ارتباطی بین متخصصین مراقبت های بهداشتی درمانی
• ارزیابی مراقبت ها به عنوان مدرک قانونی
• امکان پژوهش و آموزش
• اعتباربخشی و تائید مراکز درمانی
• بازپرداخت هزینه های درمانی توسط سازمان های بیمه
• بهبود عملکرد و ارزیابی توسط کمیته های بیمارستانی

تاریخچه پرونده های الکترونیکی

• از دهه 1960 در حوزه بستری
• شروع از ایستگاه های پرستاری
• از دهه 1980 حوزه سرپایی

انواع پرونده های الکترونیکی

• پرونده الکترونیکی پزشکی - Electronic Medical Record (EMR)
• پرونده الکترونیکی بیمار- Electronic Patient Record (EPR)
• پرونده کامپیوتری بیمار - Computerized Patient Record /
• Computer Based Patient Record (CPR)
• پرونده الکترونیکی مراقبتهای بهداشتی - Electronic Health Care Record (EHCR)
• پرونده سلامت شخصی - Personal Health Record (PHR)
• پرونده پزشکی دیجیتال - Digital Medical Record (DMR)

و..................

پاورپوینت قانون کار جمهوری اسلامی ایران

فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

فصل اول- تعاریف کلی واصول

فصل دوم - قرارداد کار

مبحث دوم – تعلیق قرارداد کار

((قانون اصلاح تبصره ماده (14) قانون کار والحاق یک تبصره به آن))

مبحث سوم-خاتمه قرارداد کار

مبحث چهارم-جبران خسارت از هر قبیل و پرداخت مزایای پایان کار

فصل سوم-شرایط کار

مبحث اول –حق السعی

مبحث دوم – مدت

مبحث سوم – تعطیلات و مرخصیها

مبحث چهارم - شرایط کار زنان

مبحث پنجم – شرایط کار نوجوانان

فصل چهارم
حفاظت فنی و بهداشت کار
مبحث اول : کلیات

مبحث دوم – بازرسی کار

فصل پنجم – آموزش و اشتغال

مبحث دوم – اشتغال

مبحث سوم – اشتغال اتباع بیگانه

فصل ششم – تشکل های کارگری وکار فرمائی

فصل هفتم- مذاکرات وپیمانهای دسته جمعی کار

فصل هشتم- خدمات رفاهی کارگران

فصل نهم – مراجع حل اختلاف

فصل دهم – شورای عالی کار

فصل یازدهم – جرائم ومجازاتها

فصل دوازدهم – مقررات متفرقه

قسمتی از متن

فصل اول- تعاریف کلی واصول

ماده 1- کلیه کـــارفرمایان ،کـــارگران ،کــارگاهها ، موءسسات تولیدی ،صنعتی، خدماتی وکشاورزی مکلف به تبعیت ازاین قانون می باشند.

ماده2- کـــارگر از لحاظ این قـــانون کسی است که به هر عنوان در مقــــــابل دریافت حق السعی اعم از مزد ، حقوق ،سهم سود و سایر مزایا به در خواست کار فرما کار می کند

ماده3-کارفرمــــــــا شخصی است حقیقی یا حقوقی که کارگر به درخواست و به حساب او در مقابل دریافت حق السعی کار می کند . مدیران و مسئولان و بطور عموم کلیه کسانی که عهده دار اداره کارگاه هستند نماینده کارفرما محسوب می شوند و کار فرما مسئول کلیه تعهداتی است که نمایندگان مذکور در قبال کارگر به عهده می گیرند .در صورتی که نماینده کارفرما خارج از اختیارات خود تعهدی بنماید و کارفرما آن را نپذیرد در مقابل کارفرما ضامن است .

ماده 4- کارگاه محلی است که کارگر به در خواست کارفرما یا نماینده اودر آنجا کار می کـــند، از قبیل مــــوسسات صنعتی، کــشاورزی، معدنی ساختمانی،ترابری،مسافربـــری،خدمـــاتی،تجــــاری،تـولیدی، اماکن عمومی و امثال آنها .کلیه تاٌسیسات که به اقتضـای کار متعلق به کــــــــارگاه اند ، ازقبیل نمـاز خـانه ،نهار خوری ، تعــــاونی ها، شیرخوارگاه ، مهد کودک ،درمانگاه ،حمـــام ،آموزشگاه حرفه ای ، قرائت خانه ، کلاسهـــــای سواد آموزی ،و سایر مراکز آموزشی و امـاکن مربوط به شورا و انجمن اســـلامی ،و بسیج کــــــــــارگران ،ورزشگاه و وســـایل ایاب و ذهاب و نظایر آنها جزء کـــارگاه می باشند .

فصل دوم - قرارداد کار

مبحث اول-تعریف قرارداد کار وشرایط اساسی انعقاد آن

ماده7 - قراردادکار عبارتست از قرارداد کتبی یا شفـــــــاهی که به موجب

آن کار گر در قبال دریافت حق السعی کاری رابرای مدت موقت یامدت غیر موقت برای کارفرما انجام می دهد.

و.................