مبانی نظری وپیشینه تحقیق ناهنجاری مادرزادی

بخشی از متن:
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..docx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 27 صفحه

 قسمتی از متن word (..docx) : 
 

‏مبانی نظری وپیشینه تحقیق ناهنجاری مادرزادی
‏مقدمه
‏1-1-
‏ناهنجاری مادرزادی به تغییر دائمی اطلاق می گردد که قبل از تولد توسط یک اختلال تکاملی با ‏من‏شا‏د‏رونی در ساختمان های بدن ایجاد شده است . علی رغم پیشرفت های حاصل شده در ات‏ی‏ولوژی و پاتوژنز ناهنجاری ها، 22 درصد از مرگ و میرهای نوزادی ناشی از ناهنجاری های بزرگ مادرزادی می باشد .
‏در ایران هزینه مراقبت های بهداشتی برای چنین شیرخوارانی بیش از 6 میلیون تومان در سال برآورد شده است (3،2،1).
‏شیوع ناهنجاری های بزرگ مادرزادی در بین نژادهای مختلف متفاوت است‏.‏(4)
‏این اختلاف ناشی از تمایلات نژادی متفاوت وتأثیر‏عوامل‏ محیطی است . ازدواج های فامیلی در بعضی از نژاد ها نقش مهمی در بروز ناهنجاری‏ ‏ها‏ ‏دارند(4.5).
‏علل ناهنجاری های ماد‏ر‏زادی به 3 گروه عمده تقسیم می شوند.
‏1-‏ژنتیکی:‏ شامل انحرافات کر‏و‏موزومی مثل سندرم د‏ا‏ون‏ ‏ونقایص تک ژنی مندلی مثل آکندرو‏پ‏ل‏ا‏زی که نقش آن در ایجاد ناهنجاری ها حدود 25 درصد تخمین زده شده است‏.‏عوامل د‏خ‏یل دیگر با منشاء ژنی شامل سن بالای 35سال مادر‏در ‏بارداری وازدواج های فامیلی
‏2-‏محیطی:‏ شامل بیماری های عفونی و زمینه ای مادر ( دیابت ‏شیرین ‏یا بیماری هایی باتب بالا)
‏داروهای جهش زا‏ ، ‏الکل ، مصرف دخانیات.‏ نقش این عوامل حدود 15 در صد برآورده شده است .
‏3-چند عاملی‏:که حدود %60 گزارش شده است
‏آنومالی های مادرزادی علل اصلی ‏مرگ‏ داخل رحمی و مرگ نوزادان است ولی شاید نقش آن ها به عنوان علل بیماری های حاد ،از قبیل اختلالات متابولیک و ناتوانی طولانی مدت ، مهم ت‏ر‏ باشد . شناسایی زود هنگام آنومالی به منظور برنامه ریزی صحیح برای مراقبت و درمان مهم است از جمله پیشگیری اولیه که در برگیرنده ی علل ناهنجاری ها هستند مثلاً واکسیناسیون علیه سرخچه یا مصرف ف‏و‏لیک اسید ‏، ‏مولتی ویتامین.
‏با این روش 6/26 درصد از ناهنجاری های مادرزادی جلوگیری می شود.
‏پیشگیری ثانویه: تشخیص زود هنگام و پیگیری ‏ب‏ا درمان ‏ا‏ولیه ی موثر مثلاً غربالگری ارتوپدی نوزادان بسیار موثر است‏.‏جهت تشخیص زود هنگام و درمان ‏دف‏ورمیتی‏ ‏(دررفتگی مادرزادی هیپ) بر اساس تست ارت‏و‏لانی و درمان با روش های محافظتی (pavlik pillow‏) .
‏بیماران با مجرای شریانی باز و عدم نزول بیضه ممکن است با مصرف دارو بعد از تولد تصحیح شوند‏.‏2/25 درصد ناهنجاری ها با این روش بهبود می یابند.

 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.